August 26, 2009

Medical similarities 1...تشبيهات طبية 1

.
.



ا"إنني أعتقد في ضرورة أن تكون هناك فكرة في غاية البساطة والوضوح وراء كل مفهوم أو صورة ذهنية أساسية مهمة,فإذا ما كانت هذه الفكرة غير واضحة أو مشوشة,وأضفى عليها الإنسان تعقيدا فمن المؤكد عندئذ أننا لم نفهم هذه الفكرة بعد" 1د.أحمد زويل


......................................................................................................................................................................................................................


.


.


إن أشد ما يمكن أن يجذبك وأنت تقرأ مرجعا في الطب هي تلك التشبيهات التي اعتمد عليها كثير من العلماء في تبسيط معلومة ما أو توضيح علامة مرضية معينة,وهي تشبيهات تعكس في كثير من الأحيان عمق ثقافة وسعة اطلاع لدى هؤلاء العلماء بل ونزعة فنية تبدو واضحة جلية في كثير منها,وهذا مما يبرهن للجميع أن الطب ليس هو ذلك العلم الجامد الجاف كما يصوره البعض بل هو أيضا فن وفلسفة وثقافة وفكر,وبذلك استحق صاحب الطب أن يكون حكيما قبل أن يكون طبيبا
وسنقوم هنا بعرض عدد من هذه التشبيهات الطبية
.


ففي مرض مثل
Neurofibromatosis
يتميز الجلد بوجود أكثر من ست بقع بنية اللون يزيد قطرها عن1.5سم


.


.
ويشبه العلماء هذه البقع بالقهوة المخلوطة بالحليب أو(القهوة باللبن).1
Café au lait


.


.


.
.
.
أما في بعض أنواع السرطانات التي تصيب الثدي عند النساء
Inflammatory breast cancer
يتميز الجلد المغطي للثدي بوجود حفر(نقر).1
Pits
فيشبهه العلماء بقشرة البرتقال


Peau d`orange


.


orange
.
Inflammatory breast cancer
.


.
.
وإذا أخذنا يد الإنسان كمثال اخرسنجد أن هناك عدد كبير من العلامات المرضية التي تظهر في اليد والتي يطلق عليها العلماء تشبيهات مختلفة
.
normal
.


فمثلا هناك عرض شهير يحدث مع عدد كبير من الأمراض ألا وهو تقوس أطراف الأصابع
Clubbing fingers


ويقسم العلماء هذا العرض إلى عدة درجات
ففي البداية تختفي الزاوية بين الظفر ولحم الأصبع
وفي المرحلة الثانية يتقوس الظفر ليتخذ شكلا مميزا يصفه العلماء بمنقار الببغاء
Parrot beak

.
.


.
أما في المرحلة الثالثة فيصبح طرف الأصبع مدورا كالكرة ولذلك يصفه العلماء بعصا الطبلة
Drum steak

.
.


.
.
.
وفي بعض الأمراض التي تصيب مفاصل الجسم عند الإنسان وأشهرها
Rheumatoid arthritis
تحدث العديد من التشوهات في يد المريض فمثلا
قد يحدث تشوه في مفصل العقلة الأخيرة للإصبع
فيفقد الإصبع استقامته ويصبح منثنيا في نهايته مما يعطيه شكلا مميزا يشبهه العلماء
برقبة البجع
Swan neck deformity
.


.


.


.


.
.
وقد يحدث العكس حيث يصيب التشوه مفصل العقلة الأولى للإصبع فيحدث الإنثناء عند هذه العقلة فيشبه العلماء الأصبع في هذه الحالة بزهرة العروة


Boutonniere deformity
.


.


.


.


.
.
.
أما في بعض العيوب الخلقية التي تصيب قدم الإنسان يتقوس إصبع القدم نحو الأسفل متخذا شكل المطرقة ولذلك يطلق العلماء عليه اسم
Hammer toe

.


.


.
.
.
أما في حالة الأنيميا المزمنة الناتجة عن نقص الحديد بالجسم تفقد الأظافر شكلها الطبيعي وتتقعر


.


.
فيشبهها العلماء بالملعقة
Spoon shaped nails


.


.


.
.
.
وإذا انتقلنا إلى وجه الإنسان فإننا نجد أنه في بعض حالات مرض الجذام
Tuberculoid leprosy
يصاب الوجه بعدد من التشوهات حيث يمتلئ الجلد بالكثير من الكتل الصغيرة والتي تنتشر في كل أرجاء الجسم بما فيه جلد الوجه فيتخذ وجه المريض شكلا مميزا يشبه وجه الأسد
Leonine face
.


.


.
.
.
أما في حالة مرض مثل مرض كوشنج
Cushing`s disease
والذي يتميز بزيادة نسبة هرمون الكورتيزون في الدم
Corticosteroid hormone
نتيجة لوجود ورم في الغدة النخامية
Pituitary gland

.


.
يستدير وجه المريض ويتخذ شكلا مميزا يشبهه العلماء بالقمر ويطلقون عليه اسم
Moon face
.


.


.
.
.
وفي بعض حالات العيوب الخلقية نتيجة خلل جيني يصبح شكل الطفل شبيها بسكان منغوليا ولذلك يطلق العلماء عليه اسم الطفل المنغولي
Mongoloid face

.


طفل منغولي
.


.
.




وإذا ذهبنا إلى العينين فإننا سنلاحظ انه في حالات الإسهال الشديد التي تصيب الأطفال وخاصة في المناطق الحارة يفقد جسم الطفل الكثير من السوائل وتظهر عليه أعراض الجفاف وأحد أهم هذه الأعراض هو أن تصبح العينان غائرتين(دخول العينين إلى الداخل)1
.


.
ويشبه العلماء هذا العرض بالغرق فيطلقون علي هذه العين اسم العين الغارقة
Sunken eye

.


.
.
.
كما يشبه العلماء شكل العينين في حالات التجمع الدموي حولها
Bilateral periorbital ecchymoses
والذي ينتج عن كسر في قاع الجمجمة(قاعدتها)1
Basilar skull fracture

.


.
بعين حيوان الراكون
Raccoon eyes
.


.
.
.
أما في حالة مرض مثل زيادة ضغط الجمجمة
Increase intracranial tension

.


.
فيشبه العلماء شكل العينين بغروب الشمس
Sunset eye
.


.


.
.
.


عمرو أبوالحسن


.


.

Medical similarities 2...تشبيهات طبية 2

.
.
وفي حالة مرض الحمى القرمزية
Scarlet fever
يصبح اللسان لامعا شديد الاحمرار فيأخذ شكلا مميزا
.
.
يشبهه العلماء بالفراولة
Tongue with strawberry appearance
.
.
.
.
وفي بعض حالات الكساح عند الأطفال
Rickets
يصاب القفص الصدري بتشوهات واضحة وخاصة في مقدمته
.
.
ويشبهه العلماء هذه التشوهات بالسبحة(المسبحة)1
Rosary beads

.
.
.
.
.
وفي مرض مثل ارتفاع ضغط دم الوريد البابي الكبدي يحدث احتقان في الأوردة الدموية حول السرة مما يؤدي إلى ظهورها بشكل واضح
.
.
ويشبه العلماء هذه الظاهرة ب(الميدوسا)ويطلقون عليها اسم
Caput medusa
.
.
وميدوسا في الثقافة الإغريقية هي إلهة الحكمة الثعابين الأمازيغية والتي سكنت شمال أفريقيا أو بمعنى أدق ليبيا القديمة التي تمتد من المغرب الحالي إلى غرب مصر القديمة وتقول الأسطورة أن ميدوسا كانت في البدء بنتا جميلة غير أنها مارست الحب مع بوصيدون في معبد أثينا وهذا ما جعل أثينا تغضب عليها فحولتها إلى امرأة بشعة المظهر كما حولت شعرها إلى ثعابين وكان كل من ينظر إلى وجهها يتحول إلى حجر
.
.
وقد تمكن برسيوس بمساعدة هرمس من القضاء عليها وقطع رأسها حين نظرت إلى صورة انعكاسها في درعه
.
.
.
.
وفي بعض الحالات المرضية التي يصاحبها ارتفاع في نسبة هرمون الإستروجين في الدم
Oestrogen
كما في حالات أمراض الكبد
Liver disease
تظهر على الجلد نقط حمراء في حجم الدبوس يخرج منها في جميع الاتجاهات مجموعة من الأوعية الدموية الصغيرة المتمددة والمحتقنة بالدم ولذلك يطلق عليها العلماء اسم الوحمة العنكبوتية
Spider nevus
.
.
.
.
.
.
.
ويشبه علماء البكتريا الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب مرض الدفتريا
Diphtheria
والتي يطلق عليها اسم
Corynebacterium diphtheriae
.
.
.
بالحروف الصينية
Chinese letters
وذلك لأنها تظهر تحت المجهر في شكل عصوي(عودي)وتترتب خلال نموها الطبيعي في شكل عشوائي
.
.
.
.
كما يطلق العلماء على أحد أنواع الأنيميا اسم أنيميا الخلايا المنجلية
Sickle cell anaemia
.
.
لأنه في هذا النوع من الأنيميا تفقد كرات الدم الحمراء شكلها الكروي وتلتوي لتصبح مقوسة كالمنجل
Sickle shaped
.
.
.
.
.
وما علماء الطفيليات من ذلك ببعيد فهم يشبهون طفيل
Giardia muris trophozoite
تحت المجهر بوجه القرد
Monkey face
وذلك لأنه يحتوي في مقدمته على نواتين تعطيه هذا الشكل
.
.
.
.
.
.
.
كما يشبه علماء القلب الشرايين التي تغذي عضلة القلب بالتاج
Crown
.
.
.
ولذلك يطلقون عليها اسم الشرايين التاجية
.
.
.
.
.
وفي بعض حالات العيوب الخلقية التي تصيب الكليتين تلتصق الكليتين معا من طرفها السفلي فتظهر في صورة الأشعة السينية على شكل حدوة الحصان
.
.
.
ولذلك يطلق العلماء على هذه الكلية اسم
Horseshoe kidney
.
.
.
.
عمرو أبوالحسن
.
.